Hepatite B - Hospital Sabará
 
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Hepatite B

A doença:
A transmissão da doença pode acontecer por transfusão de sangue, transplante de órgãos, relação sexual sem proteção, contato íntimo com portadores crônicos, de mãe para filho durante a gravidez ou na hora do parto.

A evolução da doença é variável, podendo manifestar-se por meio de um quadro agudo de hepatite, com náusea, vômito, mal-estar, olhos amarelados (icterícia) e urina escura, evoluindo para cura. Pode também não apresentar nenhuma manifestação clínica e evoluir de maneira silenciosa para hepatopatia crônica, cirrose hepática e câncer de fígado. A evolução para um quadro crônico é mais frequente quanto mais cedo ocorre a infecção. Assim, crianças infectadas têm maior risco de apresentar doença crônica do que os adultos.

A vacina:
Apesar de existirem grupos de maior risco, como profissionais da área de saúde, usuários de drogas injetáveis, indivíduos submetidos a múltiplas transfusões de sangue e homossexuais masculinos, a doença só apresentou diminuição de incidência quando a vacinação passou a ser adotada de maneira universal.

A vacina é muito segura e eficaz, apresentando uma proteção de mais de 95%. Deve ser aplicada, de preferência, nas primeiras 12-24 horas após o nascimento.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) adotou o esquema de quatro doses: ao nascimento e aos 2, 4 e 6 meses de vida. Para crianças mais velhas, adolescentes e adultos (eventualmente não vacinados no primeiro ano de vida), a recomendação é de três doses com intervalo de um mês entre primeira e a segunda e de cinco meses da segunda para a terceira.

Tem raros efeitos adversos, podendo ocorrer dor local, inchaço e, mais raramente, febre após a aplicação.



Tratamento

Os sintomas podem ser tratados com medicamentos. Se o seu caso não apresentar complicações, você pode esperar uma recuperação completa. Se você tem hepatite B crônica, ela pode ser tratada com medicamentos para ajudar a reduzir a atividade do vírus. O tratamento também pode prevenir a insuficiência hepática. Medicamentos incluem:
  • Injeção de interferão alfa-2b (Intrão A)
  • Lamivudina (Epivir-HBV) medicamento oral
  • Adefovir (Hepsera) medicamento oral
  • Entecavir (Baraclude) medicação oral
Se você tem hepatite B crônica, você deve evitar qualquer produto que possa danificar ainda mais o fígado, incluindo:
  • Álcool
  • Alguns medicamentos, suplementos alimentares ou ervas (discuta estas substâncias com o seu médico antes de tomá-las)
Para evitar transmitir a infecção a outras pessoas se tiver hepatite B crónica:
  • Diga aos seus médicos, dentistas e parceiros sexuais que você tem hepatite B
  • Não doe sangue ou órgãos para transplante.
  • Converse com seu médico sobre hepatite B durante a gravidez ou antes de engravidar para garantir que o bebê receba tratamento


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