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Encefalite


Autor: Rosalyn Carson-DeWitt, MD

Definição

Encefalite é inflamação do cérebro. A inflamação pode afetar todo ou parte do cérebro.

Encefalite

Imagem informativa do núcleo

Direitos autorais © Nucleus Medical Media, Inc.



Causas

A infecção viral do sistema nervoso central pode ser assintomática, apresentar sintomas leves ou causar meningite e / ou encefalite. A maioria dos casos de encefalite é causada por infecções virais. A encefalite pode ser esporádica ou epidêmica. Nos Estados Unidos, a causa mais freqüente de encefalite esporádica é o vírus herpes simplex . A encefalite epidêmica é geralmente transmitida pelo mosquito ou pelo carrapato, dependendo da localização geográfica e da estação do ano.

Os vírus mais comuns que causam encefalite incluem:

  • Vírus transmitido por mosquitos, como o vírus do Nilo Ocidental
  • Vírus da varicela
  • Vírus Herpes simplex
  • Vírus da poliomielite
  • O vírus Epstein-Barr
  • Vírus do sarampo
  • Caxumba de vírus
  • Rotavírus
  • Vírus da gripe
  • Raiva
  • Enterovirus


Fatores de Risco

Um fator de risco é algo que aumenta sua chance de contrair uma doença ou condição. Os fatores de risco para encefalite incluem:

  • Viva, trabalhe ou jogue em uma área onde os vírus transmitidos por mosquitos são freqüentes
  • Não ser vacinado contra doenças, tais como:
    • Sarampo
    • Caxumba
    • Varicela
    • Pólio
  • Tem câncer
  • Receber medicamentos imunossupressores após um transplante de órgão
  • Tem AIDS

Recém-nascidos de mães que têm herpes genital simplex estão em risco de encefalite por herpes simplex.



Sintomas

Os sintomas podem variar de leves, como febre e dor de cabeça, a graves, como convulsões , perda de consciência e danos neurológicos permanentes. Também pode causar a morte.

Os sintomas incluem:

  • Febre
  • Fraqueza, fadiga severa
  • Dor de cabeça
  • Sensibilidade à luz
  • Torcicolo e costas
  • Vômito
  • Mudanças nos estados de consciência
  • Dores musculares
  • Erupção cutânea
  • Mudanças de personalidade
  • Confusão
  • Irritabilidade
  • Convulsões
  • Paralisia parcial ou completa
  • Dormência progressiva
  • Bocejos
  • Dificuldade para andar
  • Dificuldade em falar
  • Dificuldade em engolir


Diagnósticos

O médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico e realizará um exame físico.

Os testes podem incluir:

  • Exames de sangue: para detectar sinais de infecção
  • Punção lombar : analisar o líquido cefalorraquidiano e detectar sinais de infecção
  • Tomografia computadorizada e / ou ressonância magnética : para procurar áreas anormais de aumento, hemorragia ou edema no cérebro
  • Eletroencefalograma (EEG): para encontrar atividade elétrica anormal no cérebro
  • Biópsia cerebral: remoção de uma pequena amostra de tecido cerebral para verificar sinais de infecção


Tratamento

O tratamento é principalmente de suporte. Estes podem incluir:

  • Antivirais (por exemplo, aciclovir intravenoso para encefalite por vírus do herpes simplex) para potencialmente ajudar a reduzir a duração da doença
  • Medicamentos esteróides: para diminuir a inflamação cerebral
  • Diuréticos como o manitol: para diminuir a pressão intracraniana elevada
  • Contubação com hiperventilação: diminuir a pressão intracraniana elevada
  • Anticonvulsivantes: para prevenir e / ou tratar convulsões


Prevenção

Certifique-se de que você e seus filhos sejam vacinados contra doenças virais evitáveis.



Referências

Cecil Textbook of Medicine . 21ª ed. WB Saunders Company; 2000

Terapia Atual de Conn 2001 . 53rd ed. WB Saunders Company; 2001

Medicina de Emergência: Conceitos e Prática Clínica . 4 ed. Livro Mosby-Year; 1998

Encefalite por herpes simples. EBSCO Publishing site da DynaMed. Disponível em: http://www.ebscohost.com/dynamed . Atualizado em 2 de dezembro de 2007. Acessado em 23 de fevereiro de 2008.

Princípios e Prática de Doenças Infecciosas . 6 ed. Churchill Livingstone; 2005

Samuels MA, Feske SK.Escritório de Neurologia . Filadélfia, PA: Churchill Livingstone; 2003



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