Queimaduras Graves em Crianças

Queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos em decorrência de traumatismo de origem térmica, resultante da exposição a chamas, líquidos quentes, superfícies quentes, frio, substâncias químicas, radiação, atrito ou fricção.

CLASSIFICAÇÃO

• Profundidade da lesão
• Extensão da lesão
• Fases evolutivas
• Etiologia

PROFUNDIDADE

• 1º grau: superficial, eritema, sem formação de flictenas. Com ou sem edema local. Presença de dor.
• 2º grau: com destruição de toda a epiderme e de espessuras variáveis da derme. Presença de flictenas. Podem ser profundas ou superficiais. Presença de dor.
• 3º grau: com destruição de toda a derme e, eventualmente, incluindo tecidos subjacentes. Em geral, sem presença de dor, pela destruição das terminações nervosas.

EXTENSÃO
A extensão da lesão é um dos dados importantes quanto à intervenção terapêutica a ser adotada e ao nível de gravidade do caso.

Fases evolutivas

• 1ª fase: de prevenção
• 2ª fase: de agressão, inicial ou aguda
• 3ª fase: de reparação
• 4ª fase: de sequelas

Etiologia

• Queimaduras produzidas exclusivamente pelo calor:
  • Substâncias aquecidas
  • Substâncias inflamáveis
• Queimaduras produzidas por outras formas de energia:
  • Elétrica
  • Química
  • Mecânica
  • Radiação
  • Ultrassom

Cuidados locais

• Lavagem com soro fisiológico, sem atrito e abundante, quando há presença residual do agente
• Remoção de corpos estranhos
• Não utilizar nenhuma medicação tópica. Cobrir as áreas atingidas com compressas molhadas de soro fisiológico até a chegada do especialista

Autores:
Dr. Antonio Luiz Pássaro e Dr. Tulio Cesar di Piero
Fonte: Baseado no texto dos autores no livro Manual de Urgências e Emergências em Pediatria
Hospital Infantil Sabará – Ed. Sarvier