Queimaduras em Crianças – O que fazer?

Queimadura é um dos acidentes domésticos mais comuns, sendo especialmente importante na faixa etária pré-escolar. Queimadura é toda a lesão provocada pelo contato direto com alguma fonte de calor ou frio, produtos químicos, corrente elétrica, radiação ou mesmo alguns animais e plantas (como larvas, águas-vivas e urtiga), entre outros. Se a queimadura atingir 10% do corpo de uma criança, ela corre sério risco. Já em adolescentes e adultos, o risco existe se a área atingida for superior a 15%.

As queimaduras são divididas pelo grau de comprometimento do tecido cutâneo atingido, sendo mais grave quanto mais profundo for esse comprometimento. Mas a extensão do dano também é importante.

Classificação:
Queimadura de 1º grau: são queimaduras leves em que ocorre uma vermelhidão no local, seguida de inchaço e dor variável. Não se formam bolhas, e a pele não se desprende. Geralmente, deixa um ardor no local e, com o tempo, raramente fica uma cicatriz.

Queimaduras de 2º grau: são queimaduras em que ocorre uma destruição maior da epiderme e derme. A dor é mais intensa e, normalmente, aparecem bolhas no local ou há desprendimento total ou parcial da pele afetada. A recuperação dos tecidos é mais lenta e pode deixar cicatrizes e manchas claras ou escuras.

Queimaduras de 3º grau: são queimaduras em que há uma destruição total de todas as camadas da pele. A dor é geralmente pequena, pois a queimadura é tão profunda que chega a danificar as terminações nervosas da pele. Pode ser muito grave e até fatal, dependendo da porcentagem de área corporal afetada. Na evolução, sempre deixam cicatrizes, podendo ser necessário tratamento cirúrgico e fisioterápico posterior, para retirada de lesões e aderências que afetem a movimentação. Tardiamente, algumas cicatrizes podem ser foco de carcinomas de pele e, por isso, o acompanhamento dessas lesões é fundamental.

O que fazer após a queimadura?
O mais importante é sempre a prevenção. A cozinha é o lugar mais perigoso da casa, sendo frequente local de acidentes. Por isso, impeça a criança pequena de ficar na cozinha e área de serviço, onde há fogo, locais quentes (forno) e substâncias químicas que podem queimar (soda cáustica, cândida, material de limpeza, desentupidores de pia etc.). Uma vez que aconteceu o acidente, vamos tratar a queimadura:

1. Lave o local com água fria e corrente imediatamente e, se possível, deixe alguns minutos na água, para diminuir a temperatura local. Faça compressas frias, pois elas aliviam a dor.
2. Em queimaduras extensas ou com bolhas e/ou sinal de tecido carbonizado, cubra as lesões com compressa úmida e leve a um hospital de confiança.
3. O importante também é o que NÃO fazer na queimadura:
   1. nunca toque a queimadura com as mãos
   2. nunca fure bolhas
   3. nunca tente descolar tecidos grudados na pele queimada
   4. nunca retire corpos estranhos ou graxa do local queimado
   5. nunca coloque manteiga, pó de café, creme dental ou qualquer outra substância sobre a queimadura – somente o médico sabe o que deve ser aplicado sobre o local afetado

Autores: Dr. José Luiz Setúbal e Dra. Liandre Palermo
Fontes:
Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (www.sbcd.org.br)
Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde