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Poliomielite


Autor: Rosalyn Carson-DeWitt, MD

Definição

Poliomielite (poliomielite) é uma infecção viral. A infecção pode causar paralisia.

Atualmente, a poliomielite é extremamente atípica no mundo ocidental, uma vez que os programas de vacinação são muito eficazes. No entanto, ainda é um grande problema em algumas partes da África e da Ásia.



Causas

A poliomielite é causada pelo poliovírus. Você pode adquirir o vírus devido ao contato com:

  • Uma pessoa infectada
  • Saliva ou fezes infectadas
  • Água ou águas residuais contaminadas

O vírus entra no corpo pela boca. Move-se para os intestinos, onde se reproduz rapidamente. O vírus se move através do sangue e do fluido linfático. Ataca e remove áreas do sistema nervoso.

Interação de nódulos linfáticos, vasos sanguíneos e intestinos

Linfonodos e vasos sanguíneos no abdome

Direitos autorais © Nucleus Medical Media, Inc.



Fatores de Risco

Os seguintes fatores aumentam sua chance de desenvolver pólio:

  • Falta de vacinação ou vacinação incompleta
  • Viajar para países onde a pólio ainda é comum (áreas da África e da Ásia)


Sintomas

Se você tiver algum destes sintomas, não assuma que é devido à poliomielite. Esses sintomas podem ser causados ​​por outras condições de saúde menos graves. Contacte o seu médico se sentir estes sintomas.

  • Doença menor
    • Dor de cabeça
    • Febre
    • Dor de garganta
    • Doença que dura cerca de uma semana
  • Doença major
    • Febre
    • Dor de cabeça
    • Náusea e vômito
    • Diarréia
    • Pescoço rígido
    • Dor de pescoço
    • Dor muscular grave
    • Espasmos musculares
    • Fraqueza muscular
    • Paralisia
    • Geralmente, assimetria (afetando cada um dos lados em quantidades variáveis ​​ou afetando apenas um dos lados)
    • Os músculos ficam flácidos (soltos, flexíveis)
    • As pernas são mais afetadas que os braços
    • Você pode paralisar os músculos necessários para respirar
    • Retenção urinária
    • Algumas décadas depois, a fraqueza muscular anteriormente estável devido à síndrome pós-pólio pode piorar


Diagnósticos

O médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Você terá um exame físico.

Os testes podem incluir:

  • Amostras faríngeas, amostras retais, amostras de fezes ou líquido cefalorraquidiano para detectar a presença do vírus
  • Punção lombar : remoção de uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano para verificar a presença do vírus
  • Testes imunológicos: procure anticorpos projetados para combater o vírus para provar que o corpo respondeu à presença de poliovírus


Tratamento

Pergunte ao seu médico qual é o melhor plano para você. Não há tratamentos disponíveis para eliminar o vírus. O tratamento é de suporte. Isso também ajudará a evitar complicações.

Descansar na cama

O médico pode recomendar repouso na cama durante a fase inicial da doença.

Controle de febre

Medicamentos podem ser administrados para reduzir a febre e reduzir a dor muscular. Estes podem incluir:

  • Paracetamol
  • Anti-inflamatórios não esteróides

Ventilação assistida

Se os músculos que você precisa respirar ficarem muito fracos ou paralisados, você pode precisar de um ventilador mecânico por um tempo. Esta máquina executará a função respiratória.

Reabilitação

O vírus pode causar contraturas. Isto é, tensão do tecido ao redor de uma articulação. Splints podem ser colocados para evitar que as articulações endurecem demais. Você também receberá fisioterapia. Durante a terapia, o especialista irá mover as articulações para você. Isso é chamado de exercício passivo.

Depois que a febre desaparecer, os exercícios e a terapia ajudarão a recuperar a mobilidade. Eles também ajudarão a fortalecer os músculos.



Prevenção

A vacina contra a poliomielite, uma série de quatro injeções, é dada rotineiramente a crianças de:

  • Dois meses
  • Quatro meses
  • Seis a dezoito meses
  • Quatro a seis anos

A maioria dos adultos já recebeu a vacina quando crianças. Mas se você está em risco de contrair esta infecção, você pode precisar da vacina. O alto risco inclui:

  • Viajar para áreas onde a pólio está presente
  • Cuidar de pessoas com pólio
  • Trabalhar em laboratórios onde o vírus da pólio é tratado

A quantidade de dose que você precisa depende de quantos você teve no passado. Verifique com seu médico se você está em alto risco.



Referências

Poliomielite (poliomielite). Site da Organização Mundial de Saúde. Disponível em: http://www.who.int/topics/poliomyelitis/en. Acesso em 19 de junho de 2014.

Erradicação da pólio. Centros para o controle de doenças e prevenção site. Disponível em: http://www.cdc.gov/polio. Atualizado em 27 de janeiro de 2014. Acessado em 19 de junho de 2014.

Poliomielite EBSCO DynaMed website. Disponível em: http://www.ebscohost.com/dynamed. Atualizado em 10 de junho de 2014. Acessado em 19 de junho de 2014.



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