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Fratura do Punho


Autor: Mary Calvagna, MS

Definição

Uma fratura no punho é a fratura de um ou mais ossos do pulso. O pulso é composto pelos dois ossos do antebraço (rádio e ulna) e oito ossos do carpo. Os carpais conectam a extremidade dos ossos do antebraço com a base dos dedos.

As duas fraturas mais comuns do punho são:

A fratura de Colle: uma fratura perto do final do raio.

  • Essa fratura é comum em pessoas idosas. É muito menos comum em crianças e adolescentes.
Fratura de Colle

imagem de folha de fatos de núcleo

Direitos autorais © Nucleus Medical Media, Inc.

Fratura do escafóide: uma fratura no escafóide (um osso localizado no pulso, na lateral do polegar, onde se une ao raio).

  • Essa fratura é mais comum em pessoas jovens e ativas. Às vezes, o escafóide também é chamado osso navicular.
Fratura do escafóide

imagem de folha de fatos de núcleo

Direitos autorais © Nucleus Medical Media, Inc.



Causas

A fratura do punho é causada por trauma nos ossos do pulso. O trauma pode ser causado por:

  • Uma queda em um braço estendido
  • Um golpe direto no pulso.
  • Torça o pulso bruscamente.


Fatores de Risco

Esses fatores aumentam a probabilidade de ter uma fratura no pulso. Informe o seu médico se tiver algum dos seguintes fatores de risco:

  • No caso da fratura de Colle:
    • Idade avançada
    • Pós-menopausa
    • Redução da massa muscular
    • Osteoporose
    • Nutrição deficiente
  • No caso da fratura do escafóide:
    • Pratique esportes de contato, como futebol americano ou futebol americano .
    • Participe de atividades como patinar , andar de skate ou andar de bicicleta .
    • Participe de qualquer atividade que possa cair na mão estendida.
  • Em qualquer um dos casos:
    • Ser vítima de violência ou sofrer um trauma de alta velocidade, como um acidente de carro.


Sintomas

Se você tiver algum destes sintomas, não considere que seja devido a um pulso quebrado. Esses sintomas podem ser causados ​​por outras condições. Informe o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas:

  • Dor
  • Inchaço e sensibilidade ao redor do pulso
  • Contusões ao redor do pulso
  • Limite de movimento no pulso ou no polegar
  • Deformação visível no pulso


Diagnósticos

O médico perguntará sobre sintomas, atividade física e como a lesão aconteceu. Ele examinará a área lesada.

Os testes podem incluir:

  • Raios X : para detectar uma possível fratura nos ossos do pulso.
  • Ressonância magnética (RM) (rara): um teste que utiliza um campo magnético intenso e ondas de rádio para detectar uma fratura oculta do escafóide.
  • Tomografia computadorizada (TC) (rara) – um tipo de radiografia que utiliza um computador para detectar pequenas fraturas ou luxações dos ossos do punho.


Tratamento

O tratamento depende da gravidade da lesão.

Tratamento:

  • Junte as partes do osso, para as quais pode ser necessário usar anestesia ou realizar uma cirurgia.
  • Mantenha as partes juntas enquanto o osso se recupera

Os meios que podem ser usados ​​para manter o osso no lugar enquanto ele cura incluem:

  • Um elenco (pode ser usado com ou sem cirurgia).
  • Uma placa de metal com parafusos (requer cirurgia).
  • Parafusos sozinhos (requer cirurgia).
  • Pregos de metal que perfuram o osso, com uma tala metálica fora do punho que segura as unhas e o osso fraturado no lugar (requer cirurgia).

O médico pode prescrever medicamentos para alívio da dor, dependendo da intensidade. O médico irá solicitar que mais raios-x sejam tomados enquanto o osso se cura para se certificar de que não se moveu.

Exercícios

Quando o médico decidir que você está pronto, comece a se exercitar para promover a amplitude de movimento e fortalecer os ossos. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo com esses exercícios. Não pratique esportes até que o pulso esteja completamente curado.

Tempo de recuperação

Uma fratura do rádio no pulso leva 6 a 10 semanas para cicatrizar. Uma fratura do escafóide pode levar de 10 a 16 semanas para cicatrizar.



Prevenção

Para reduzir a probabilidade de ter uma fratura no pulso, siga os seguintes passos:

  • Não se exponha ao risco de trauma nos ossos do pulso.
  • Coma uma dieta rica em cálcio e vitamina D.
  • Fortalecer os músculos para evitar quedas e permanecer ágil.
  • Ao participar de esportes ou atividades físicas, use equipamentos e guardas de segurança adequados.


Referências

Fraturas do rádio distal (pulso quebrado). Web site Ortho Info-American Academy of Orthopaedic Surgeons. Disponível em: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00412. Atualizado em março de 2013. Acessado em 30 de setembro de 2014.

Fratura do rádio distal. EBSCO DynaMed website. Disponível em: http://www.ebscohost.com/dynamed. Atualizado em 15 de setembro de 2014. Acessado em 30 de setembro de 2014.



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