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Dor de cabeça por sinusite


Autor: Debra Wood, RN

Definição

Cefaleia sinusal refere-se à dor de cabeça e dor facial associada a congestão, inflamação ou infecção dos seios da face ( sinusite ). Os seios paranasais são cavidades ocas no crânio com aberturas em direção ao nariz. Resfriados e alergias causam congestionamento e inflamação das vias nasais que podem causar sinusite. Dor de cabeça do seio é um sintoma de sinusite.

Dor de cabeça do seio: áreas de dor

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Causas

Alergias e infecções virais do trato respiratório superior aumentam as secreções nasais e causam inflamação do tecido que reveste as passagens nasais. Esta situação provoca congestão nasal e rinorreia. A abertura nos seios está bloqueada e obstrui a drenagem normal. As secreções encontradas nos seios paranasais se acumulam e podem ser infectadas por bactérias ou fungos, embora este último seja raro. Tecidos inchados, acúmulo de muco ou infecção podem causar pressão e dor.



Fatores de Risco

Fatores que podem aumentar a probabilidade de desenvolver cefaleia sinusal incluem:

  • Alergias, como rinite alérgica ou asma
  • Persistência de um resfriado ou infecção no trato respiratório superior
  • Infecções no ouvido
  • Amígdalas ou adenóides cultivadas
  • Pólipos nasais
  • Deformidades nasais, como desvio de septo
  • Fibrose cística
  • Problemas de imunidade
  • Cirurgia sinusal anterior
  • Lesões faciais que bloqueiam passagens sinusais
  • Viajar de avião, se você tiver uma infecção respiratória
  • Infecção ou abscesso dentário
  • Nadando na água suja


Sintomas

Uma dor de cabeça sinusal pode causar:

  • Dor e sensibilidade atrás da testa, bochechas e ao redor dos olhos e ouvidos
  • Dor no maxilar superior
  • Dor leve a intensa
  • Dor mais intensa durante a manhã
  • Dor que pode piorar quando você se inclina
  • Dor de cabeça pode ocorrer com outros sintomas de sinusite, incluindo:
    • Rinorreia e congestão nasal
    • Drenagem nasal espessa
    • Gotejamento retronasal
    • Febre
    • Fadiga
    • Orelhas entupidas
    • Dor de garganta
    • Tosse
    • Sacos ao redor dos olhos


Diagnósticos

O médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico e realizará um exame físico.

Estudos de diagnóstico por imagem podem incluir:

  • Tomografia computadorizada : procurar fluido sinusal
  • Endoscopia nasal: observar o interior do nariz e, possivelmente, tirar amostras de secreção para examiná-las


Tratamento

O tratamento para a dor de cabeça do seio trata:

  • Solte as passagens nasais
  • Trate qualquer infecção
  • Permita que as cavidades nasais drenem

O tratamento pode incluir:

Medicamentos

Medicamentos podem incluir:

  • Analgésicos
  • Anti-histamínicos para tratar alergias nasais
  • Descongestionantes para abrir as fossas nasais bloqueadas e permitir a drenagem dos seios paranasais.
  • Spray nasal com esteróides para reduzir a inflamação
  • Antibióticos, somente se uma infecção bacteriana se desenvolve

Cuidados pessoais para dor de cabeça

Cuidados pessoais inclui:

  • Respire o ar úmido e quente Tente inalar o vapor
  • Teste sprays de água salgada para umedecer as passagens nasais e ajudar a eliminar secreções endurecidas. Um spray salino pode ser usado até seis vezes por dia
  • Pergunte ao seu médico sobre como realizar a irrigação nasal em casa
  • Beba muito líquido
  • Não fume Se você fuma, converse com seu médico sobre como você pode parar de fazer isso.
  • Evite ser fumante passivo e ar poluído

Cirurgia

Cirurgia geralmente não é necessária. Pacientes com anormalidade estrutural ou sinusite crônica que não respondem ao tratamento podem encontrar uma solução na cirurgia. O médico pode realizar vários procedimentos para expandir a abertura dos seios ou limpar as cavidades sinusais.



Prevenção

Para ajudar a reduzir a probabilidade de sofrer uma dor de cabeça sinusal, siga estas etapas:

  • Evite se expor a qualquer fator que desencadeie sintomas alérgicos ou sinusite.
  • Procure por tratamento médico para alergias.
  • Lave as mãos com freqüência para evitar resfriados.
  • Procure tratamento para resfriados persistentes antes que ocorra a sinusite.
  • Evite bebidas alcoólicas. O álcool pode causar inflamação dos seios nasais e dos tecidos nasais.
  • Pergunte ao seu médico como usar um descongestionante nasal antes de viajar de avião.


Referências

Cady RK, Dodick DW, Levine HL, et al. Cefaleia sinusal: um consenso de neurologia, otorrinolaringologia, alergia e cuidados primários no diagnóstico e tratamento. Mayo Clinic Proc. 2005; 80 (7): 908-816.

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Goetz CG, Pappert EJ. Livro de Neurologia Clínica. Filadélfia, PA: WB Saunders Co; 1999

Goroll AH, Mulley AG. Medicina de Atenção Primária. 4ª ed. Filadélfia, PA: Lippincott, Williams e Wilkins; 2000

Hainer BL, Matheson EM. Abordagem para dor de cabeça aguda em adultos. Sou Fam Médico. 2013; 87 (10): 682-687.

Dor de cabeça EBSCO DynaMed website. Disponível em: http://www.ebscohost.com/dynamed. Atualizado em 24 de junho de 2014. Acessado em 29 de setembro de 2014.

Dor de cabeça do seio Site da National Headache Foundation. Disponível em: http://www.headaches.org/2007/10/25/sinus-headache. Acessado em 29 de setembro de 2014.

Dores de cabeça sinusal Site da Academia Americana de Otorrinolaringologia. Disponível em: http://www.entnet.org/?q=node/1410. Acesso em 29 de julho de 2014.

Problemas de sinusite. Site de Asma e Alergia Fundação da América. Disponível em: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=18&cont=240. Acessado em 29 de setembro de 2014.



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