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Doença Inflamatória Intestinal


Autor: Diana Kohnle

Definição

A doença inflamatória intestinal (DII) é o termo usado para um grupo de doenças e distúrbios que afetam o trato intestinal. A DII faz com que os intestinos fiquem inflamados e irritados. O DII é uma doença vitalícia que pode ser difícil de controlar.

O DII afeta aproximadamente 600.000 americanos a cada ano. As formas mais comuns de DII são a doença de Crohn , a síndrome do intestino irritável (SII) e a colite ulcerativa .

Não há cura farmacológica para a DII, mas os tratamentos podem ajudar a controlar os sintomas. Embora os pacientes possam se recuperar temporariamente e não apresentar sintomas, os surtos repetidos são comuns.

Doença de Crohn

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Causas

As causas exatas do DII são desconhecidas, mas algumas hipóteses incluem:

  • Herança – ter outro membro da família com DII
  • Para contrair um germe ou infecção que afeta o trato intestinal
  • Sistema imunológico comprometido ou infecção que afeta o sistema imunológico

IBD não é uma infecção contagiosa, por isso não pode ser transmitida de uma pessoa para outra.



Fatores de Risco

Um fator de risco é algo que aumenta sua chance de contrair uma doença ou condição.

Os seguintes fatores aumentam sua chance de desenvolver DII:

  • Ter um membro da família com IBD
  • Seja caucasiano ou descendente de pessoas do norte da Europa
  • Ter ascendência judaica aumenta o risco de sofrer de certos tipos de DII
  • Problemas com o sistema imunológico


Sintomas

Os sintomas dependem do tipo de DII, mas os sintomas comuns podem incluir:

  • Dor e cólicas abdominais
  • Diarréia
  • Perda de peso e perda de apetite
  • Sangramento dos intestinos
  • Úlceras nos intestinos
  • Inflamação do reto
  • Secreção ao redor do reto
  • Inchaço ou sensação de plenitude
  • Flatulência
  • Diarréia com sangue
  • Sons abdominais (gorgolejar, etc.)
  • Náusea e vômito
  • Dor nas articulações


Diagnósticos

O médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico e realizará um exame físico. Os testes podem incluir:

  • Endoscopia digestiva alta : um fino tubo luminoso é inserido através da garganta para examinar a porção superior dos intestinos
  • A colonoscopia é inserida uma cânula fina e iluminada através do reto para o cólon para examinar o revestimento do cólon
  • Enema opaco : injeção de líquido no reto para obter o cólon para ser visto em um raio-x e permitir que o médico detecte pontos anormais nele
  • Raios-X – um teste que usa radiação para fazer fotos de estruturas dentro do corpo, especialmente ossos
  • Cápsula endoscópica : uma câmera sem fio do tamanho de uma pílula que é engolida
    • Permite obter imagens do intestino delgado à medida que ele passa por ele.
  • Análise de sangue
  • Cultura de fezes
Colonoscopia

Colonoscopia

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Tratamento

Pergunte ao seu médico sobre o melhor plano de tratamento para você. Opções de tratamento incluem:

Mudanças no estilo de vida

Manter uma dieta saudável, pobre em gordura e rica em frutas e vegetais , pode controlar os sintomas da DII. Também é recomendado reduzir fibras e produtos lácteos na dieta.

Reduzir o estresse e descansar abundantemente também pode reduzir os sintomas e os surtos.

Medicamentos

A maioria dos medicamentos para DII se concentra na redução da inflamação que causa sintomas. Medicamentos incluem:

  • Medicamentos anti-inflamatórios
  • Corticosteróides
  • Supressores do sistema imunológico
  • Antibióticos para matar germes no trato intestinal
  • Anti-diarreico
  • Laxantes
  • Analgésicos

Cirurgia

Embora a cirurgia não seja útil para todos os tipos de DII, a cirurgia para remoção do cólon é uma opção em pacientes que sofrem de colite ulcerativa muito grave.



Prevenção

Como o DII é frequentemente hereditário, não existem medidas conhecidas que possam impedir a contração da doença. Para evitar surtos, é importante manter uma dieta saudável e reduzir o estresse.



Referências

Botoman VA, Bonner GF, Botoman DA. Manejo da doença inflamatória intestinal. Sou um médico. 1998; 57 (1): 57-68.

Doença inflamatória intestinal (DII). Centros para o controle de doenças e prevenção site. Disponível em: http://www.cdc.gov/ibd. Atualizado em 14 de janeiro de 2014. Acessado em 1 de outubro de 2014.



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