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Colite Ulcerativa


Autor: Rosalyn Carson-DeWitt, MD

Definição

A colite ulcerativa (UC) é uma doença intestinal inflamatória , grave e crônica.

Causa:

  • Inflamação
  • Úlceras
  • Sangramento na parede do cólon e reto
Colite ulcerativa

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Causas

A causa da colite ulcerativa não é conhecida. As doenças inflamatórias intestinais (UC e doença de Crohn ) parecem ser transmitidas em certas famílias. Alguns pesquisadores acreditam que um vírus ou uma bactéria causam uma reação exagerada do sistema imunológico e causam danos ao cólon e ao reto.



Fatores de Risco

O único fator de risco é ter um membro da família com doença inflamatória intestinal.



Sintomas

Estes fatores de risco aumentam suas chances de desenvolver UC: Informe o seu médico se você tem algum dos seguintes fatores de risco:

  • Diarréia
  • Cólicas e dor abdominal
  • Sangramento retal
  • Anemia
  • Perda de peso
  • Fadiga, fraqueza
  • Náusea
  • Febre


Diagnósticos

O médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico e realizará um exame físico.

Os testes podem incluir:

  • Análise de sangue
  • Teste de fezes
  • Enema opaco : injeção de líquido no reto para obter o cólon para ser visto em um raio-x e permitir que o médico detecte pontos anormais nele
  • Sigmoidoscopia flexível : inserção de um tubo fino e iluminado no reto para examinar o reto e parte inferior do cólon
  • Colonoscopia : inserção de um tubo fino e iluminado através do reto e no cólon para examinar a parede do cólon
  • Biópsia : remoção de uma amostra de tecido do cólon para avaliação (pode ser realizada como parte de uma sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia)


Tratamento

Evite alimentos que causam sintomas

  • Alimentos lácteos (devido à intolerância à lactose )
  • Alimentos altamente condimentados
  • Alimentos com alto teor de fibras

Fale com o médico para saber mais sobre os alimentos que você deve evitar, pois eles podem variar de uma pessoa para outra.

Medicamentos com aminossalicilato

  • Sulfassalazina
  • Mesalazina
  • Olsalazina
  • Balsalazida dissódica

Antiinflamatórios esteróides

  • Prednisona
  • Metilprednisolona
  • Budesonida (sob a forma de um enema)

Medicamentos de modificação imunológica

  • Azatioprina
  • Mercaptopurina-6
  • Ciclosporina

Agentes biológicos

  • Infliximab

Cirurgia

Medicamentos podem não curar UC muito grave. Em alguns casos, seu médico pode sugerir uma cirurgia . Isso pode envolver a remoção de parte ou todo o cólon. Além disso, a cirurgia pode ser feita porque a UC aumenta o risco de desenvolver câncer de cólon .

Com o tempo, a colite que não é tratada ou não responde ao tratamento pode causar:

  • Artrite
  • Inflamação dos olhos
  • Doença hepática
  • Cálculos renais
  • Erupção cutânea
  • Osteoporose
  • Câncer de cólon

Se você for diagnosticado com colite ulcerativa, siga as instruções do médico.



Prevenção

Não há diretrizes gerais para prevenir a colite ulcerativa.



Referências

D’Haens GR, R Sartor, Silverberg MS, Petersson J, Rutgeerts P. direções futuras no tratamento da doença inflamatória intestinal. 2014; 8 (8): 726-734.

Richman S, Schub T. Colite ulcerativa. EBSCO Nursing Reference Center website. Disponível em: http://www.ebscohost.com/nursing/products/nursing-reference-center. Atualizado em agosto de 2012. Acessado em 30 de setembro de 2014.

Colite ulcerativa. EBSCO DynaMed website. Disponível em: http://www.ebscohost.com/dynamed. Atualizado em 19 de setembro de 2014. Acessado em 30 de setembro de 2014.

Wedlake L, N Slack, Andreyev HJ, Whelan K. Fibra no tratamento e manutenção da doença inflamatória intestinal: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. Inflamm Bowel Dis. 2014; 20 (3): 576-586.

O que é colite ulcerativa? Site da Crohn & Colitis Foundation of America. Disponível em: www.ccfa.org/what-are-crohns-and-colitis/what-is-ulcerative-colitis. Acessado em 30 de setembro de 2014.

31/8/2015 Atualização de Vigilância de Literatura Sistemática DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Moayyedi P, Surette MG, Kim PT, et al. O transplante de microbiota fecal induz remissão em pacientes com colite ulcerativa ativa em um estudo controlado randomizado. Gastroenterologia 2015; 149 (1): 102-109.



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