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Anemia aplástica


Autor: de Monica Bearden, RD

Definição

A anemia aplástica é uma doença não contagiosa que se manifesta quando a medula óssea deixa de produzir células sanguíneas. A medula óssea é a parte interna, esponjosa e vermelha do osso que é responsável por fornecer ao corpo três tipos de células do sangue: glóbulos vermelhos que fornecem oxigênio a todas as partes do corpo, glóbulos brancos que protegem o corpo de germes e plaquetas que são necessário para a coagulação do sangue. Esta doença pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade, raça ou sexo.

A anemia aplástica pode ser diagnosticada como idiopática, isto é, com uma causa desconhecida, mas, geralmente, pode ser devido a fatores ambientais. Em casos muito raros, a anemia aplástica pode ser hereditária.

A gravidade desta doença pode variar de leve a grave. Se você suspeitar que você tem essa condição, consulte o seu médico imediatamente.

Localização de uma medula óssea ativa em um adulto

Imagem informativa do núcleo

Direitos autorais © Nucleus Medical Media, Inc.



Causas

Acredita-se que a anemia aplástica seja causada pelo próprio sistema imunológico do paciente que ataca a medula óssea, interferindo na produção de células sanguíneas. Em alguns casos, a anemia aplástica é um efeito colateral temporário de um medicamento e pode ser revertido se a exposição à causa for interrompida.



Fatores de Risco

Um fator de risco contribui ou causa uma doença. Os seguintes fatores de risco podem contribuir para o desenvolvimento de anemia aplástica:

  • Exposição a algumas toxinas ambientais, como aquelas encontradas na gasolina, tinta, óleo e emissões de carbono e solventes industriais.
  • Tratamentos para altas doses de radiação e quimioterapia
  • Alguns vírus
  • Certos medicamentos (por exemplo, antibióticos, algumas drogas ilegais, medicamentos usados ​​para tratar a artrite reumatóide )
  • Doenças da medula óssea
  • Na gravidez
  • Causas desconhecidas


Sintomas

Se sentir algum destes sintomas, não presuma que seja devido a anemia aplástica. Estes sintomas podem ser causados ​​por outras condições de saúde menos graves. Se você tiver algum deles, consulte o seu médico.

  • Fadiga
  • Falta de ar com o esforço
  • Fraqueza
  • Pulsação acelerada
  • Pele pálida
  • Contusões de aparência fácil
  • Infecções freqüentes
  • Sangramento do nariz e sangramento das gengivas
  • Sangramento prolongado de cortes
  • Erupção cutânea
  • Febre
  • Diminuição do tempo de atenção


Diagnósticos

O médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico e realizará um exame físico. Testes para diagnosticar anemia aplástica incluem:

  • Exame de sangue: É colhida uma amostra de sangue para determinar se tem contagens abaixo do normal de dois ou mais tipos de células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas).
  • Biópsia da medula óssea : este procedimento permite ao médico retirar uma pequena amostra intacta da medula óssea. A amostra é examinada sob um microscópio para descartar outras possíveis doenças relacionadas ao sangue e para determinar a quantidade e qualidade das células na medula óssea. Na anemia aplástica, a medula óssea conterá menos células sanguíneas do que o normal.

Uma vez diagnosticado com anemia aplástica, você pode precisar de testes adicionais para determinar a causa subjacente.

Para avaliação e tratamento adicional, você será encaminhado a um especialista em doenças do sangue, um hematologista ou um centro de tratamento especial para tratar a anemia aplástica.



Tratamento

Pergunte ao seu médico sobre o melhor plano de tratamento para você. O tratamento da anemia aplástica varia de acordo com a gravidade e a causa.

Transfusões de sangue

Transfusões de sangue suprem as células sangüíneas que a medula óssea parou de produzir. Isso não é uma cura, mas ajuda a aliviar os sintomas.

Medicamentos imunossupressores

Esses medicamentos alteram ou suprimem o sistema imunológico para evitar que ele cause danos às células sangüíneas da medula óssea. Isso dá ao seu medula óssea tempo para se recuperar e começar a produzir células sangüíneas novamente. Os medicamentos utilizados são globulina antitimocítica (ATG) e ciclosporina. Às vezes eles são usados ​​em combinação com esteróides para reduzir os efeitos colaterais. Muitas vezes, esse tratamento requer breve hospitalização.

Transplante de medula óssea

A substituição da medula óssea doente por medula óssea saudável é a melhor opção de tratamento para algumas pessoas com anemia aplástica grave. Para conseguir um transplante bem-sucedido, você precisa de um doador cuja medula óssea corresponda o mais próximo possível à sua medula.

Outros tratamentos

Outros tratamentos podem ser suficientes se a anemia aplástica for leve a moderada e for causada pela exposição à radiação, produtos químicos ou medicamentos, observação e descontinuação imediata da causa identificada para restaurar a função normal da medula óssea.

Se você for diagnosticado com anemia aplástica, siga as instruções do médico.



Prevenção

Embora a maioria dos casos de anemia aplástica não possa ser prevenida, limitar a exposição a certas toxinas ambientais, como as encontradas na gasolina, na pintura, nas emissões de petróleo e carvão e em solventes industriais, pode reduzir o risco de contrair a doença. .



Referências

Ahn M, Choi J, Lee Y, et al. Anemia aplástica grave tratada com terapia imunossupressora em comparação com o transplante de medula óssea: Ensaio multicêntrico. Int J Hematol. 2003; 78: 133-138.

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Locasciulli A. Anemia aplástica adquirida em crianças: incidência, prognóstico e opções de tratamento. Medicamentos pediátricos. 2002; 4: 761-766.

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