Torcicolo Congênito



O torcicolo congênito é definido como uma contratura do músculo da lateral do pescoço que, em geral, se manifesta no período neonatal ou em lactentes jovens. A sua incidência é de 1:250 recém-nascidos a etiologia é desconhecida mas parece ter relação com as condições do parto como apresentações cefálicas, à posição intra-uterina, que causariam deficiência de circulação no músculo.

O diagnóstico é clínico e se dá pela observação da posição da cabeça virada e do nódulo que pode estar presente na no pescoço. Com freqüência, este nódulo é notado entre 10 e 15 dias de vida e pode aumentar até os 2 meses, atingindo o tamanho de 3 cm, quando então começa a regredir e pode desaparecer completamente até o final do primeiro ano.

Devido ao encurtamento muscular unilateral, a criança prefere dormir na posição virada. Esta posição constante na cabeça pode levar a um remodelamento nos ossos da face alterando a forma da cabeça.

0 tratamento inicial é clínico, por meio de fisioterapia com melhora de 95% das crianças antes do primeiro ano de vida. Os pais devem ser orientados e encorajados a participar, realizando os exercícios propostos, e a quantidade de sessões pode influenciar o tempo de resolução da doença.

A intervenção cirúrgica pode ser necessária em crianças que continuam a ter limitação dos movimentos do pescoço, plagiocefalia significativa, ou assimetria facial após 6 a 12 meses de idade.

Autor: Dr. José Luiz Setúbal
Fonte:
- “Torcicolo congênito: avaliação de dois tratamentos fisioterapêuticos”
Rev. paul. pediatr. vol.26 no.3 São Paulo Sept. 2008
Luciane Zanusso PagnossimI; Augusto Frederico S. SchmidtII; Joaquim Murray Bustorff-SilvaIII; Sérgio Tadeu M. MarbaIV; Lourenço SbragiaV
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