Sangramento gastro intestinal em pediatria



Hemorragia digestiva em pediatria é uma ocorrência freqüente e alarmante. Denomína-se hemorragia digestiva é alta (HDA) quando o sangramento é localizado acima do ângulo de Treitz e baixa (HDB), quando o sangramento é abaixo do mesmo ângulo.

Causas de HDA

Causas de HDB

Esofagites
Gastrites de diversas etiologias
Úlceras gastroduodenais
Medicamentos (antiinflamatórios não hormonais)
Varizes
Corpo estranho
Pólipo gástrico, hemangiomas, Mallory-Weiss
Coagulopatias

enterocolite necrosante
Infecções
Fissura anal
Divertículo de Meckel
Colite alérgica e idiopática
Doenças Inflamatórias (RCUI, Doença de Crohn)
Hemorragia digestiva alta
Lesões vasculares
Pólipos e tumores
Volvo, invaginação

Quadro clínico:
Sangramento que pode ser:

  1. Hematêmese: Hematêmese – sangue eliminado pela boca, através de vômitos
  2.  Melena: caracterizada pela presença de sangue digerido nas fezes, com aparência de borra de café.
  3.  Hematoquezia: sangue vermelho vivo nas fezes
  4.  anemia, dor abdominal alta ou choque por hipovolemia.

Autor:
Dra.Jane Oba
Dr. Nelson Elias Mendes Gibelli
Fonte: Baseado no texto das autoras no livro:
Manual de Urgências e Emergências em Pediatria.
Hospital Infantil Sabará – Ed. Sarvier




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