Enurese - Perguntas mais freqüentes



A enurese (falta de controle dos esfíncteres da bexiga, causando o famoso “xixi na cama”, é uma das chateações mais comuns que ocorre na infância. Pode ser um problema pela conseqüência emocional que pode acontecer. Veja as perguntas mais comuns e suas respostas.

É normal o meu filho a molhar a cama à noite? 

Molhar a cama à noite é comum em crianças pequenas, até os 4 anos, a maioria das crianças pode controlar sua bexiga durante o dia, mas pode demorar mais tempo para que as crianças tenham controle sobre a bexiga quando estão dormindo. Algumas crianças não param de molhar a cama à noite, até os 5 a 7 anos de idade. Incontinência urinária é mais comum em meninos que em meninas, e pode ter uma tendência familiar.
A maioria das crianças para de fazer xixi na cama por conta própria e não precisa de nenhum tratamento. Mas se você está preocupada ou tem dúvidas sobre incontinência urinária de seu filho, converse com o médico do seu filho ou enfermeiro.

Por que as crianças molham a cama?

A enurese acontece quando:

  1. Músculos do esfíncter da bexiga de uma criança desenvolver mais lentamente do que o habitual.
  2. A bexiga de uma criança tem uma capacidade menor do que o comum.
  3. O organismo da criança faz uma maior quantidade de urina
  4. Na maioria das vezes, a enurese não é causada por um problema de saúde ou emocional. Em alguns casos, porém, é, e seu médico deve ser avaliar se a enurese de seu filho é causada por um problema médico.

O que posso fazer para tentar parar o “xixi na cama” do meu filho?

Você pode experimentar coisas como:

  1. Fazer o seu filho urinar antes de ir para a cama.
  2. Lembrar-lhe para acordar e usar o banheiro quando necessário, ou quando você for dormir.
  3. Colocar luzes a noite para que seu filho possa encontrar facilmente o banheiro.
  4. Parar de usar fraldas em casa, especialmente se o seu filho é mais velho do que 8anos.
  5. Mantenha um gráfico de progresso do seu filho e dar recompensas quando a criança permanece seca por um período pré acordado. Você e seu filho devem concordar com as recompensas antes de iniciar este processo.
  6. Oferecer líquidos durante o dia todo. Não beber líquidos até 2 horas antes de deitar-se.
  7. Ajude seu filho a educar sua bexiga para armazenar mais urina. Fazer com que ele mantenha sua urina por longos períodos de tempo antes de urinar. Isto aumentará sua capacidade de armazenamento e fortalecerá os músculos dos esfíncteres.

O Uso de alarme de enurese noturna não é freqüente no Brasil, mas pode ser usado e funciona melhor em crianças mais velhas (>7 anos). Converse com seu médico sobre qual tipo de alarme é o melhor para seu filho e como usá-lo.
Para qualquer um desses planos para o trabalho, tanto você como seu filho deve querer que a problema seja solucionado, precisa ter paciência e compreensão, pois pode ser muito difícil de fazer e pode levar um longo tempo.
Lembre-se que as crianças não molhem a cama porque querem e elas sofrem com isto. Você nunca deve ficar bravo ou punir ou brincar com o fato de seu filho molhar a cama.

Há dicas de como manter a cama do meu filho limpa e seca?

Use uma capa impermeável para proteger o colchão e evitar o odor da urina.
Quando seu filho molhar a cama, troque o lençol ou coloque uma toalha seca sobre a parte molhada e coloque  um pijama seco.

Quando devo consultar um médico? 

Se seu filho apresentar algumas destas situações abaixo:

  1. Urina mais do que o habitual
  2. Tem mais sede do que o habitual
  3. Tem uma sensação de queimação quando urina
  4. Tem inchaço dos pés e tornozelos
  5. Voltou a molhar a cama novamente após ter parado por semanas ou meses.

Estes sintomas podem ser um sinal de um problema médico. O pediatra irá fazer um exame clínico e poderá solicitar exames laboratoriais, incluindo um teste de urina.

Existem medicamentos que podem reduzir incontinência urinária?

Existem e os médicos podem prescrever estes medicamentos para reduzir a incontinência urinária. Mas os medicamentos são geralmente dado a crianças com mais de sete anos e geralmente não há necessidade para isto.

Autor: Dr. José Luiz Setúbal
Fonte: Up To Date




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